Ревматизм сердца у детей

- марта 08, 2019

Карта сайта > Детские болезни > Ревматизм сердца у детей

Когда-то почти двести лет тому назад светило Московского университета Г . И. Сокольский говорил, что ревматизм сердца – болезнь весьма замечательная, и что органические пороки случаются в большей своей части из-за «недоглядки оной». Сейчас связь между поражениями сердечно-сосудистой системы и ревматизмом общеизвестна.

За последнее время у детей стали очень часты, пожалуй, даже преобладают, стертые, вяло текущие формы ревматизма. Признаки их выражены слабо, неярко, и если родители недостаточно внимательны, они могут проглядеть начало заболевания и не обратиться за медицинской помощью

При остром варианте ревматизм начинается приступом, бурной атакой. Температура повышается нередко до 39-40 градусов, крупные суставы опухают, краснеют, болят. Но главная суть не в этих нарушениях. Беда в том, что воспалительный процесс захватывает и сердце. Изменения в суставах, как правило, исчезают быстро и бесследно. Но полное затихание воспалительного процесса в сердечных оболочках наступает не раньше чем через полгода.

Ревматизм – заболевание хроническое. Его течению свойственны периоды обострений и ремиссий. Чес чаще вспышки, тем меньше надежд на длительную, стойкую ремиссию. Ревматическая атака может закончиться формированием порока сердца. Как это ни странно на первый взгляд, но конечный исход заболевания, начавшегося остро, нередко бывает более благоприятным, чем при вялых, бесприступных формах. Ведь когда ребенку плохо, с вызовом врача не медлят. Определение диагноза в столь выраженных случаях тоже не представляет особых затруднений, и, значит, лечение назначают быстро. Установлено, что поражения сердца, требующие впоследствии оперативного вмешательства, чаще формируются именно в тех случаях, когда заболевание протекает вяло и вовремя не диагностируется.

Природа ревматизма – инфекционно-аллергическая. Ревматический процесс связан с проникновением в организм инфекции. Источником ее могут быть не только острое заболевание, чаще всего ангина, но и хронические очаги воспаления в миндалинах, гайморовой полости, желчном пузыре, кариозных зубах. Но соприкосновение с инфекцией далеко не всегда приводит к заболеванию. Ревматизм развивается лишь в тех случаях, когда устойчивость возбудителя инфекции недостаточна. Так ослабленные дети болеют ревматизмом чаще, чем взрослые, и переносят его тяжелее, так как в раннем возрасте механизмы иммунитета еще не совершенны.

Толчок к развитию ревматического процесса может дать все, что ослабляет защитные силы организма: переутомление, психическая травма, сильное переохлаждение. Это надо иметь в виду.

В отличие от некоторых других заболеваний сердца ревматизм обычно развивается не сразу после перенесенного инфекционного заболевания, а через неделю-две. Поэтому, если после, казалось бы, полного выздоровления вы случайно обнаружили у ребенка хотя бы незначительное и кратковременное повышение температуры, не оставляйте этот эпизод без внимания, даже если ребенок ни на что не жаловался. Обязательно в течение недели 4-5 раз в день измеряйте температуру, чтобы проверить, нет ли систематических, хотя бы и небольших подъемов. Только не надо ставить градусник сразу после еды.

Обратите внимание и на немотивированную слабость, утомляемость, раздражительность ребенка, его бледность, синие круги под глазами, особенно если все это не было ему свойственно раньше, а обнаружилось после очередной ангины или респираторного заболевания. Понаблюдайте, не появилась потливость, не становится ли к утру влажной ночная рубашка ребенка. О каком-то неблагополучии говорят и учащение сердцебиения после привычной нагрузки и даже в покое, а так же кратковременная боль в суставах, в животе, часто возникающее кровотечение из носа.

Конечно, ни один из этих признаков сам по себе и даже все они, вместе взятые, еще не означают, что ребенок обязательно болен ревматизмом. Причины таких нарушений могут быть самые разные. Но выяснить, что с ребенком необходимо.

< Прививки детям Кишечные расстройства у детей >